Tumores intramedulares de la médula espinal

Sinónimos
IMSCT

Los tumores intramedulares de la médula espinal son tumores poco frecuentes.

Epidemiología

Los tumores intramedulares de la médula espinal representan aproximadamente el 2-4% de todos los tumores del sistema nervioso central1.

Localización

Los tumores intramedulares de la médula espinal pueden aparecer a cualquier altura de la médula espinal, pero son más frecuentes en la región cervical, seguida de las regiones torácica y lumbar. La causa de esta distribución no está completamente clara, pero se supone que la mayor proporción de sustancia gris en la médula cervical hace que la incidencia tumoral sea máxima en esta región2.

Tumor Incidencia3 Localización4
Ependimoma Más frecuente Cervical > torácica > lumbar
Astrocitoma Segundo más frecuente Cervical > torácica > lumbar
Ependimoma mixopapilar Poco frecuente Filum terminale y Conus medullaris
Hemangioblastoma Muy poco frecuente. Incidencia aumentada en pacientes con enfermedad de von Hippel-Lindau Cervical > torácica > lumbar
Tumor de células germinales Muy poco frecuente Cervical > torácica > lumbar
Ganglioglioma Poco frecuente Cervical > torácica > lumbar
Linfoma primario del SNC Poco frecuente Cervical > torácica > lumbar
Melanoma Muy poco frecuente Cervical > torácica > lumbar

Diagnóstico por imagen

El estándar de oro para el diagnóstico por imagen de los tumores intramedulares de la médula espinal es la MRI.

Glioma difuso de la línea media intramedular WHO Grad 4 en MRI
MRI de un paciente con un glioma difuso de la línea media intramedular WHO Grad 4 verificado histopatológicamente.

Lesión ocupante de espacio intramedular en MRI
Tumor intramedular de la médula espinal en una imagen sagital y axial de MRI (secuencia T2).

Subependimoma intramedular en RM
Representación de un subependimoma intramedular verificado histopatológicamente en la región de la columna cervical, en diferentes secuencias de RM.

Ependimoma intramedular en la MRI
Visualización de un ependimoma intramedular confirmado histológicamente (WHO Grad II) en diferentes secuencias de MRI.

Referencias


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