Arteria communicans posterior Aneurysma (PCOM Aneurysma)

Aneurysmen der Arteria communicans posterior (PCOM) zählen zu den häufigsten intrakraniellen Aneurysmen und machen etwa 25% dieser aus1.

Anatomie

Der PCOM Komplex unterliegt großer anatomischer Variabilität, welche einen Einfluss auf die chirurgischen und endovaskulären Entscheidungen hat. Die Größe der PCOM Arterie kann von sehr schmal, so dass sie kaum auf der Angiographie abgrenzbar ist, bis zur gleichen Größe der PCA reichen2. Die häufigste Varianten von PCOM Aneurysmen entspringen aus der ICA und der Aneurysmahals inkorporiert teilweise die PCOM Arterie. In seltenen Fällen entspringt das PCOM Aneurysma ausschließlich aus der PCOM und wird in diesen Fällen als "True PCOM Aneurysm" bezeichnet und kommt mit einer Inzidenz von 0,1-2,8% aller Aneurysmen bzw. 4,6-13% aller PCOM Aneurysmen vor2.

Bildgebung

Der Goldstandard zur Visualisierung eines PCOM Aneurysma ist die digitale Subtraktionsangiographie.

PCOM Aneurysma Angiographie
Darstellung eines linksseitigen PCOM Aneurysmas in einer digitalen Subtraktionsangiographie.

Referenzen