Arteria cerebri posterior (PCA)

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Synonyme: PCA, posterior cerebral artery

Die Arteria cerebri posterior (posterior cerebral artery, PCA) ist ein Endast der Arteria basilaris und stellt eines der drei arteriellen Hauptgefäße des Gehirns dar.

Anatomie

Es bestehen verschiedene Einteilung der Arteria cerebri posterior. Üblicherweise wird in Arteria cerebri posterior in vier Segmente eingeteilt[^1]:

Segment

Verlauf

Arterienabgänge

P1

Vom Beginn der PCA bis zum Abgang der Arteria communicans posterior (PCOM)

Perforatoren zum Thamalus

P2

Vom Abgang der Arteria communicans posterior bis zum Abgang der Arteria temporalis inferior. Das P2 Segment verläuft durch die Cisterna ambiens.

Multiple Perforatoren

P3

Das P3 Segment verläuft vom Abgang der Arteria temporalis inferior bis zum Beginn der terminalen PCA Äste. Das P3 Segment verläuft durch die Cisterna quadrigeminalis.

  • Multiple Perforatoren

  • Arteria calcarina

  • Arteria parietooccipitalis

P4

Das P4 Segment beginnt nach dem Abgang der Arterie parietooccipitalis und Arteria calcarina und beinhaltet die terminalen Äste der PCA.

Kortikale Äste

Bildgebung

Arteria cerebri posterior DSA Angiographie
Digitale Subtraktionsangiographie des hinteren Stromgebiets mit Darstellung der Arteria cerebri posterior beidseits (roter Pfeil).

Ausfallsymptomatik

Bei einem Verschluss der Arteria cerebri posterior kommt es zu einem unilateralen Infarkt des Lobus occipitalis und eine damit einherghehende kontralaterale homonyme Hemianopsie. Visueller neglect und ein Gerstmann Syndrom können ebenso vorkommen. Eine Hemiparese kann auf Grund des Ödems im hinteren Schenkel der Capsula interna als auch von einer Infarzierung der Pedunculi cerebri vorkommen[^2].