Interhemisphärischer transcallosaler Zugang

Der interhemisphärische transcallosale Zugang bietet einen Zugang zum Seitenventrikel als auch dritten Ventrikel 1.

Zugang

Beim interhemisphärischen transcallosalen Zugang wird wie auf der unten gezeigten Abbildung die ipsilaterale Hemisphäre mit einem Retraktor zur Seite geschoben und der Zugang erfolgt neben der Falx cerebri zum Corpus callosum, wo durch eine kleine Callosotomie der Zugang zum Seitenventrikel geschaffen wird.

Interhemisphärischer transcallosaler Zugang
Erreichbare Strukturen durch den interhemisphärischen transcallosalen Zugang. Abbildung adaptiert aus James Evans et al. [1]

Komplikationen

Beim transcallosalen Zugang sollte besonders auf oberflächliche Brückenvenen geachtet werden, dessen Stauung ein Hirnödem und Einblutung verursachen kann. In einer Studie von Desai et al. zeigte sich dies bei ca. 6% der Patienten der Fall2.

Indikation

Ein interhemisphärischer transcallosaler Zugang kann beispielsweise bei Operationen von Kolloidzysten oder Kraniopharyngeomen verwendet werden.

Referenzen


  1. Endoscopic and Keyhole Cranial Base Surgery. James J. Evans et al. Springerverlag 

  2. Desai KI, Nadkarni TD, Muzumdar DP, Goel AH. Surgical management of colloid cyst of the third ventricle – a study of 105 cases. Surg Neurol. 2002;57(5):295–302; discussion 302–294.