Kolloidzyste

Bei Kolloidzysten handelt es sich um gutartige, zystische Strukturen, die mit einer Epithelschicht ausgekleidet sind. Typisch für die Kolloidzyste ist der mukoide Flüssigkeitsinhalt innerhalb der Zyste.

Epidemiologie

Kolloidzysten stellen etwa 0,5-1 % aller intrakranieller Tumore dar. Das typische Alter bei Erstdiagnose ist 20-50 Jahre[^3].

Lokalisation

Typischerweise kommen Kolloidzysten im dritten Ventrikel vor und verhindert dort oftmals den Liquorabfluss und können somit zu einem Hydrocephalus führen.

Symptome

Häufig sind Kolloidzysten ein asymptomatischer Zufallsbefund. Bei Störung der Liquorzirkulation können Kolloidzysten jedoch Kopfschmerzen verursachen, welche typischerweise intermittierend und stark ausgeprägt sind und üblicherweise frontal auftreten[^1]. Zusätzlich sind häufig Übelkeit und Erbrechen mit den Kopfschmerzsymptomen assoziiert. Ein durch die Kolloidzyste verursachter Liquoraufstau kann auch zur Bewusstseinseintrübung bis hin zum Tod führen[^1].

Bildgebung

Kolloidzysten können in einer CT oder MRT Bildgebung dargestellt werden, wo sich die Zyste üblicherweise im anterioren Anteil des dritten Ventrikels befindet. In der MRT als auch CT Bildgebung zeigen sich Kolloidzysten variabel jedoch üblicherweise wie folgt[^2]:

MRT Bildgebung

MRT T1 Sequenz	MRT T2 Sequenz	MRT T1 mit Kontrastmittel
Hyperintense	Hypointense	Minimales Enhancement, teils nur die Kapsel

CT Bildgebung

Kalzifizierungen werden bei Kolloidzysten nur selten beobachtet[^2].

CT nativ	CT mit Kontrastmittel
Hyperdens	Ca. 50 % zeigen ein leichtes Enhancement

Behandlung

Die chirurgische Resektion von Kolloidzysten kann mikrochirurgisch oder endoskopisch erfolgen[^4].

Prognose

Bei einer unvollständigen Resektion der Kolloidzyste besteht ein signifikantes Risiko für ein Rezidiv der Zyste. [^5].

Histopathologie

Operationsvideos