El hematoma subdural agudo se considera una urgencia neuroquirúrgica y, según su gravedad, requiere una evacuación quirúrgica mediante una craneotomía. La causa de un hematoma subdural agudo suele ser la lesión de una vena puente, con la consiguiente hemorragia en el espacio subdural; esto puede desencadenarse incluso por un traumatismo leve, como un golpe en la cabeza. Este cuadro clínico suele producirse por un traumatismo y típicamente se manifiesta clínicamente por cefalea, disminución del nivel de conciencia y hemiparesia en el lado contralateral al de la hemorragia. A diferencia del hematoma subdural crónico, en la fase aguda la sangre está coagulada y no puede evacuarse suficientemente mediante una trepanación con agujero de trépano, por lo que es necesaria una craneotomía.
Diagnóstico por imagen
Hematoma subdural agudo derecho en la TC craneal.
Hematoma subdural traumático hiperagudo derecho en la CT.