Epidermoide sind embryonal angelegte Tumore. Sie gehören zu den wichtigsten Tumoren bei Raumforderungen im Kleinhirnbrückenwinkel[^1].
Epidemiologie
Epidermoide machen etwa 1% aller intrakraniellen Tumore aus[^2] und etwa 7% der Tumore im Kleinhirnbrückenwinkel[^3]. Die höchste Inzidenz zeigt sich etwa um 40 Jahre und es besteht kein Häufigkeitsunterschied zwischen den Geschlechtern[^3].
Bildgebung
Im MRT zeigen sich Epidermoide ähnlich wie Liquor cerebrospinalis: In der T1 Sequenz zeigt sich eine Hypointensität (meist jedoch etwas weniger Intensität als Liquor) und in den T2 Sequenzen zeigt sich eine Hyperintensität[^3]. Als Hauptunterschied zu Liquor zeigen sich Epidermoide mit einer Hyperintensität in den Diffusionssequenzen (DWI).
Darstellung eines histopathologisch verifizierten Epidermoids in verschiedenen axialen MRI Sequenzen.Supratentorielles Epidermoid in verschiedenen MRI Sequenzen.
Komplikationen
Epidermoide können die Ursache einer aseptischen Meningitis, wie beispielsweise der Mollaret Meningitis sein. Daher sollte bei der chirurgischen Entfernung darauf geachtet werden die Tumorinhalte vorsichtig zu entfernen und eine Verteilung im Operationssitus zu vermeiden[^3].
Intrakranielles Epidermoid im MRI
Darstellung eines histopathologisch verifizierten Epidermoids in verschiedenen axialen MRI Sequenzen.
Epidermoid im MRI
Supratentorielles Epidermoid in verschiedenen MRI Sequenzen.