Das Alpha-Fetoprotein (AFP) ist ein physiologisch vorkommendes fetales Glykoprotein (MW = 70,000), welches initial vom Dottersack produziert wird und im späteren Verlauf von der fetalen Leber. In der normalen fetalen Entwicklung kommt das Alpha-Fetoprotein physiologisch vor und nimmt nach der Geburt rapide in den ersten Lebenswochen ab und erreicht normale erwachsene Serumspiegel mit dem Alter von ca. 1 Jahr¹.

Neurochirurgische Relevanz

Keimzelltumore

Ein erhöhtes Alpha-Fetoprotein im Liquor ist in manchen Keimzelltumoren wie beispielsweise dem Dottersacktumor, welcher im Bereich der Glandula pinealis vorkommen kann, erhöht².

Testikuläre Metastasen

16-25 % der Patienten mit testikulären Tumoren entwickeln zerebrale Metastasen, welche zu erhöhten Alpha-Fetoproteinspiegel im Liquor führen können³.

Neuralrohrdefekte

Ein hohes mütterliches Serum Alpha-Fetoprotein (≥ 2x dem medianen Normwert für das entsprechende Gestationsalter) in der 15–20 Gestationswoche führt zu einem relativen Risiko von 224 für ein Neuralrohrdefekt beim Neugeborenen⁴.

Referenzen

Handbook of Neurosurgery. Greenberg M, ed. 9th Edition. New York: Thieme; 2019 ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩
Milunsky A, Jick SS, Bruell CL, et al. Predictive Values, Relative Risks, and Overall Benefits of High and Low Maternal Serum Alpha-Fetoprotein Screening in Singleton Pregnancies: New epidemiologic data. Am J Obstet Gynecol. 1989;161:291-297 ↩ ↩ ↩ ↩