Vestibularisschwannom (WHO Grad 1)

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Synonyme: AKN, Akustikusneurinom

ICD-10: D33. -

ICD-11: 2A02.3

Das Vestibularisschwannom, ist ein gutartiger Tumor der Schwann-Zellen des vestibulären Anteils des 8. Hirnnerven (Nervus vestibulocochlearis) und ist ein klassischer Tumor im Kleinhirnbrückenwinkel.

Klassifikation

Die Klassifizierung der Vestibularisschwannome kann nach verschiedenen Klassifikationen erfolgen. Die Koos Klassifikation oder Samii Klassifikation sind zwei klinisch verwendete Klassifikationen. Anhand der WHO Klassifikation werden Vestibularisschwannome als WHO Grad 1 Tumore klassifiziert.

Symptome

Die typischen Symptome, welche zur Diagnose eines Vestibularisschwannoms führen, sind progredienter Hörverlust auf der betroffenen Seite als auch Tinnitus. Eine Schwindelsymptomatik kann ebenso auftreten[^2].

Wachstumsrate

Die durchschnittliche Wachstumsrate von Vestibularisschwannomen beträgt 1,15 ± 2,4 mm pro Jahr ohne bekannte Risikofaktoren für ein schnelleres oder langsameres Wachstum[^1] [^3].

Bildgebung

Der Goldstandard in der bildgebenden Diagnostik von Vestibularisschwannomen ist die MRT Bildgebung.

MRI Vestibularisschwannom
MRI Bild eines Akustikusneurinom Koos Grad II in axialer, coronaler sowie sagittaler Ebene.
Vestibularisschwannom im MRI
Axiales T1 MRT Bild mit Kontrastmittel eines histopathologisch gesicherten Vestibularisschwannoms.
Vestibularisschwannom Koos Grad 1
Axiales T1 MRT Bild mit Kontrastmittel eines Patienten mit einem punktförmigen Vestibularisschwannom rechts (Koos Grad 1).
Intrameatales Vestibularisschwannom Koos Grad 1
Axiale Darstellung eines intrameatalen Vestibularisschwannom auf der rechten Seite (Koos Grad 1) in einer axialen T2 Drive Sequenz.
Intreameatales Vestibularisschwannom
T2W Drive Sequenz eines linksseitig intrameatalen Vestibularisschwannoms und einer Größe von knapp 8mm.

Videos

Video Titel
Endoscopic-assisted microsurgical resection of giant vestibular schwannoma in semi-sitting position.
Video Beschreibung
Operationsvideo einer endoskopisch-assistierten mikrochirurgischen Resektion eines Koos Grad IV Vestibularisschwannoms.
Quelle
Song, Gang, et al. "Endoscopic-assisted microsurgical resection of giant vestibular schwannoma in semi-sitting position." Neurosurgical Focus: Video 5.2 (2021): V3.
Lizenz
CC BY 4.0