El síndrome de la cauda equina se considera una urgencia neuroquirúrgica y constituye una indicación para el tratamiento quirúrgico lo antes posible, con el fin de minimizar el riesgo de secuelas permanentes.
Fisiopatología
El síndrome de la cauda equina se debe a la compresión de la Cauda equina, que en la mayoría de los casos se produce por una Hernia discal, aunque también puede tener otras causas, como una Estenosis del canal espinal descompensada o un Absceso.
Las causas más frecuentes descritas en la literatura son las siguientes[^1]:
Patología | Frecuencia (%) |
Hernia discal | 45 |
Tumor | 29 |
Infección | 28 |
Estenosis del canal espinal | 21 |
Inflamatoria | 12 |
Vascular | 11 |
Síntomas
Según la gravedad, el síndrome de la cauda equina puede manifestarse clínicamente de forma variable con los siguientes síntomas[^1]:
Paresias flácidas de las extremidades inferiores en el territorio de las raíces nerviosas afectadas.
Trastornos de la sensibilidad específicos del dermatoma o inespecíficos
Dolor específico del dermatoma o inespecífico.
Trastornos de la micción
Trastornos esfinterianos
Disfunción eréctil
Diagnóstico
El estándar de oro para la evaluación por imagen de un síndrome de la cauda equina es la Imagen por resonancia magnética.
