El término estenosis absoluta del canal espinal describe un estrechamiento marcado del canal espinal. En la estenosis lumbar deben valorarse conjuntamente las imágenes y los síntomas. No existe consenso universal sobre los umbrales radiológicos.[^1]
Etiología
Las causas de una estenosis absoluta del canal espinal pueden ser diversas. En edades avanzadas, las degeneraciones de la Columna vertebral pueden provocar una estenosis del canal espinal. Sin embargo, también los Abscesos, los tumores o las hemorragias pueden causar una estenosis absoluta del canal espinal.
Diagnóstico por imagen
La RM es la exploración no invasiva preferida ante la sospecha de estenosis lumbar. La valoración incluye el estrechamiento y la visibilidad del espacio de líquido cefalorraquídeo.[^1]
Interpretación de la evidencia terapéutica
En SPORT, los análisis según el tratamiento recibido favorecieron la cirugía para la estenosis lumbar sintomática. Los frecuentes cambios de grupo dificultan la interpretación. El análisis aleatorizado por intención de tratar no mostró diferencias significativas en función física ni en el índice de discapacidad de Oswestry.[^2]
Otro ensayo aleatorizado no encontró diferencias significativas en función física entre cirugía y fisioterapia a los dos años. También hubo numerosos cambios hacia el tratamiento quirúrgico.[^3]