La arteria vertebral es responsable del principal aporte sanguíneo al territorio posterior del cerebro.
Anatomía
La arteria vertebral, presente de forma bilateral, se origina en la arteria subclavia y ambas arterias se unen para formar la Arteria basilar. La arteria vertebral puede subdividirse en cuatro segmentos[^1]:
Segmentos
Segmento | Descripción | Ramas arteriales [^2] |
Segmento prevertebral (V1) | El segmento V1 se extiende desde el origen de la arteria hasta su entrada en el Foramen transversarium | Ninguna |
Segmento foraminal (V2) | El segmento V2 asciende verticalmente por los forámenes transversarios de la columna cervical. |
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Segmento predural (V3) | El segmento V3 se extiende desde la salida de la arteria vertebral del foramen transversario del axis hasta la entrada de la arteria vertebral en la Dura mater |
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Segmento intradural (V4) | El segmento V4 se extiende desde el punto de entrada en la duramadre, cuya localización es muy variable, hasta la unión para formar la Arteria basilaris |
Figura
Diagnóstico por imagen
El estándar de oro para la representación óptima de la arteria vertebral es la angiografía por sustracción digital; sin embargo, según la cuestión clínica, también puede visualizarse mediante angiografía por CT o imagen por resonancia magnética
Relevancia clínica
Aneurismas
En la región de la arteria vertebral pueden aparecer típicamente aneurismas disecantes y causar una Hemorragia subaracnoidea[^3]. Según el caso, estos aneurismas disecantes pueden tratarse, por ejemplo, mediante tratamiento endovascular con implantación de Dispositivos flow diverter