Der Tractus corticospinalis, auch als Pyramidenbahn bezeichnet, ist eine essentielle Faserverbindung für die Willkürmotorik.
Anatomie
Die Pyramidenbahn verläuft ausgehend vom primär motorischen Kortex bis in das Rückenmark. 70-90% der Nervenfasern des Tractus corticospinalis kreuzen auf Höhe des Übergangs zwischen Medulla oblongata und Rückenmark, an der Decussatio pyramidum zur kontralateralen Seite. Über die Hälfte der Pyramidenbahnfasern enden im Zervikalmark zur Versorgung der oberen Extremität, ein Viertel enden im Lumbosakralmark zur Versorgung der unteren Extremität.
Tractus corticospinalis anterior
Der Tractus corticospinalis anterior verlauft im Vorderstrang des Rückenmarks und beinhaltet jene Fasern, welche an der Decussatio pyramidum nicht zur Gegenseite gekreuzt sind.
Tractus corticospinalis lateralis
Der Tractus corticospinalis lateralis verläuft im Seitenstrang des Rückenmarks und beinhaltet jene Fasern, welche auf Höhe der Decussatio pyramidum zur Gegenseite gekreuzt sind.
Schematische Abbildung
Fibertracking
Der Tractus corticospinalis lässt sich zur Operationsplanung in den meisten Fällen durch Fibertracking darstellen[^1].
