Das Snake Eyes Sign ist ein radiologisches Zeichen, welches am besten in der axialen T2 MRT Sequenz des Rückenmarks sichtbar ist und erstmalig 1986 beschrieben wurde[^3]. Es handelt sich hierbei um bilateral symmetrisch zirkulär bis ovale hyperintense Foci in der T2 Sequenz in den Vorderhornzellen des Rückenmark[^2].

Ätiologie

Das Snake Eye Zeichen wird mit verschiedenen Erkrankungen assoziiert[^2][^1]:

Ischämie der Arteria spinalis anterior
Chronisch kompressive Myelopathie
Degenerative zerivkale Myelopathie
Hirayama Erkrankung
Amyotrophe Lateralsklerose
Spinale muskuläre Atrophie

Pathophysiologie

Die Pathophysiologie des Snake Eyes Sign ist nicht gänzlich geklärt. Histopathologisch zeigt sich das Snake Eye Sign als Resultat einer zystischen Nekrose am Übergang der grauen Substanz[^2].

Abbildung

Snake Eye Sign im MRT — Darstellung des Snake Eye Signs im axialen und sagittalen T2 MRI. Abbildung adaptiert von Fontanella et al. 2020.

Snake Eye Sign axiales MRT — Snake Eye Sign im zervikalen Rückenmark im axialen T2 MRI Bild.