Das cerebelläre Liponeurozytom ist ein hirneigener Tumor des Kleinhirns (WHO Grad 2).

Historisch

Die Erstbeschreibung des cerebellären Liponeurozytoms erfolgte 1978 durch Bechtel et al. [^3]. Das cerebelläre Liponeurozytom wurde erstmals im Jahr 2000 in die 3. Auflage der WHO ZNS Tumorklassifikation als separate Entität als WHO Grad 1 Tumor aufgenommen. Dank einer besseren Erkennung und einer längeren Nachbeobachtung mehrten sich die Hinweise auf ein mögliches Wiederauftreten des Tumors. Die Rezidivrate wurde während der Nachbeobachtung auf 60 % geschätzt, wobei einige Fälle sogar ein aggressives Verhalten zeigten. Aufgrund dieser Erkenntnisse wurde das cerebelläre Liponeurozytom in der 4. Auflage der WHO-Klassifikation der ZNS-Tumoren als WHO Grad 2 hochgestuft[^2].

Epidemiologie

Das cerebelläre Liponeurozytom ist ein seltener Tumor und kommt bei Frauen etwas häufiger vor als bei Männern (1,8:1)[^2].

Lokalisation

Diese Art von Tumor kommt ausschließlich in der hinteren Schädelgrube von Erwachsenen vor[^1].

Bildgebung

Cerebelläre Liponeurozytome haben in der Bildgebung die Tendenz zu einem exophytischen Wachstum in die angrenzenden Subarachnoidalräume. Die in der CT Bildgebung vorhandene Fettdichte und die T1-Hyperintensität auf MRT Bildern helfen bei der Unterscheidung dieses seltenen Tumors von den häufgeren Medulloblastomen oder Ependymomen bei Erwachsenen.

CT

In der CT-Bildgebung zeigt sich der Tumor in der Regel als hypointense Raumforderung mit dazwischen liegenden Bereichen, welche die Attenuierungswerte von Fettgewebe aufweisen[^4].

Cerebelläres Liponeurozytom CT — Abbildung eines cerebellären Liponeurozytoms im CT. Die zwei weißen Pfeile zeigen die lipomatösen Anteile. Abbildung adaptiert aus der Publikation von Alkhadi et al. 2001 JNS. DOI: 10.3171/jns.2001.95.2.0324

MRT

In T1 gewichteten MRT Sequenzen ist ein cerebelläres Liponeurozytom hypointens mit verstreuten Foci von hyperintensem Signal und mäßiger Kontrastmittelaufnahme. Auf T2-gewichteten MRT Sequenzen ist der Tumor gegenüber dem Kortex leicht hyperintens und Ödeme sind in der Regel nicht vorhanden[^4].