Se denomina desviación de la línea media al desplazamiento de las estructuras anatómicas que separan los hemisferios cerebrales a ambos lados de una línea media imaginaria a través de la cavidad craneal.
Diagnóstico por imagen
En la CT o en la Imagen de RM, la desviación de la línea media se manifiesta como una curvatura de las estructuras limítrofes que normalmente siguen un trayecto recto.
Causas
Cualquier proceso expansivo intracraneal puede provocar una desviación de la línea media, por ejemplo:
Relevancia clínica
Según su magnitud, una desviación de la línea media puede ser potencialmente mortal y provocar Signos de herniación cerebral. La magnitud de una desviación aguda de la línea media se correlaciona con el nivel de consciencia[^1]:
Magnitud de la desviación de la línea media | Nivel de consciencia |
0 - 3 mm | Despierto |
3 -4 mm | Somnoliento |
6 - 8,5 mm | Estuporoso |
8 - 13 mm | Comatoso |
No obstante, es importante señalar que esto puede variar de un paciente a otro y verse influido de forma significativa, por ejemplo, por las condiciones de espacio preexistentes, como la atrofia cerebral[^2].