Se denomina aneurisma a una dilatación patológica, localizada e irreversible de la pared de un vaso sanguíneo. En los vasos arteriales cerebrales, los aneurismas suelen localizarse en las bifurcaciones vasculares debido a la hemodinámica. La rotura de un aneurisma provoca una Hemorragia subaracnoidea. 20-30 % de todos los pacientes con aneurisma presentan aneurismas intracerebrales múltiples[^2]
Clasificación de los aneurismas
Según la angioarquitectura, los aneurismas intracerebrales se pueden clasificar en los dos tipos siguientes[^1]:
Cuello del aneurisma
Originalmente, los aneurismas con un cuello de más de 4 mm se consideraban aneurismas de cuello ancho. En la literatura, los aneurismas con una relación domo-cuello inferior a 2 se consideran de cuello ancho[^3].
Calcificaciones de los aneurismas
Con el tiempo, los aneurismas pueden desarrollar depósitos de calcio. Las calcificaciones ubicadas desfavorablemente en el cuello de un aneurisma pueden dificultar en algunos casos el tratamiento quirúrgico mediante clipaje.
Diagnóstico por imagen
Angio-TC
La sensibilidad de la angio-TC para aneurismas > 5 mm se sitúa entre el 95 y el 100%[^4].