Als Trendelenburg-Zeichen bezeichnet man das Abkippen des Beckens zur gesunden Seite beim Stehen auf dem erkrankten Bein im Einbeinstand.
Pathophysiologie
Auslösend für das Trendelenburg-Zeichen ist eine Schwäche des Musculus gluteus medius und des Musculus gluteus minimus, welche durch den Nervus gluteus superior innerviert werden. Diese Muskeln setzen am Becken an und ziehen zum Trochanter major des Oberschenkelknochens. Hierdurch halten sie das Becken beim Stand auf dem gleichseitigen Bein waagerecht. Bei einer Schwäche dieser Muskulatur kommt es zu einem Absinken des Beckens zur Gegenseite, dem Trendelenburg-Zeichen.
Interpretation
Eine Nervenwurzelkompression der L5 Wurzel kann zu einem positiven Trendelenburg Zeichen führen. Das Trendelenburg Zeichen hilft in der Neurochirurgie zwischen einer Nervenwurzelkompression oder einer peripheren Nervenläsion zu unterscheiden.