Posteriores reversibles enzephalopathie Syndrom (PRES)

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ICD-10: I67.83

ICD-11: 9.2233720368548E+18

Beim posterioren reversiblen Enzephalopathie-Syndrom (PRES) handelt es sich um eine akut auftretende Form der Enzephalopathie.

Symptomatik

Das Posteriore reversible Enzephalopathie Syndrom (PRES) manifestiert sich klinisch durch Kopfschmerzen, Sehstörungen, Krampfanfälle und Wesensveränderung bzw. Bewusstseinseintrübung. Im Gegensatz zur hypertensiven Enzephalopathie kann sich ein PRES jedoch auch ohne klinisch signifikante Steigerung des Blutdruckes manifestieren.

Bildgebung

In der MRT Bildgebung zeigt sich in der Regel bilaterale Veränderungen der weißen Substanz, welche als vasogene Ödeme interpretiert werden. Ein Diffusionsstörung zeigt sich in der Regel im MRT nicht [^1].

PRES Syndrom MRT
Axiale T2 Sequenz eines Schädel MRTs eines Patienten mit einem Posteriores reversibles Enzephalopathie-Syndrom (PRES).

Therapie

Die Behandlung besteht in der Beseitigung der Ursachen verbunden mit einer antihypertensiven und antikonvulsiven Therapie. Da ein PRES unbehandelt zu schweren neurologischen Ausfällen, zu einem Status epilepticus und auch bis zum Tode führen kann, ist eine intensivmedizinische Behandlung in vielen Fällen notwendig.