Nervenwurzelinfiltration

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Synonyme: Nervenblockade, PRT, Nervenwurzelblockade

Bei einer Nervenwurzelinfiltration, oder auch Nervenblockade genannt, wird unter einer Bildgebung (Ultraschall, Durchleuchtung oder CT) eine Mischung aus Lokalanästhetikum, mit oder ohne Kortison direkt an die Nervenwurzel appliziert. Man unterscheidet zwischen einer therapeutischen und diagnostischen Infiltration.

Therapeutische Infiltration

Bei einer therapeutischen Infiltration ist das Ziel, eine lang anhaltende Schmerzlinderung zu erlangen. Diese Art der Infiltratin wird üblicherweise aus einem Kombinationspräparat aus Kortison und Lokalanästhetetikum durchgeführt.

Diagnostische Infiltration

Bei einer diagnostischen Infiltration, besteht das Ziel darin, die schmerzauslösende Stelle zu lokalisieren. Diese Art der Infiltration wird üblicherweise nur mit einem Lokalanästhetikum ohne Kortison durchgeführt.

Komplikationen

Die Komplikationsrate bei Nervenwurzelinfiltrationen ist gering, am häufigsten zeigen sich vorübergehende Paresen, Infektionen oder Einblutungen. Auch schwerwiegende Komplikationen wie epileptische Anfälle, Arrhythmien wurden in der Literatur bechrieben[^1].

Bildgebung

S1 Infiltration
Infiltration der S1 Nervenwurzel unter Durchleuchtung.
Nervenwurzelinfiltration Durchleuchtung
Darstellung einer periradikulären Infiltration der Nervenwurzel L5 auf der rechten Seite. Nervenwurzelverlauf mit Kontrastmittel dargestellt.
CT gesteuerte Nervenwurzelblockade
Axiales CT Bild einer CT-gesteuerten Nervenwurzelinfiltration/blockade der Nervenwurzel C7 auf der linken Seite.

Video

Video Titel
Zervikale CT gesteuerte Infiltration
Video Beschreibung
Durchführung einer Nervenwurzelinfiltration der Nervenwurzel C7 links mithilfe des CTs.