Das Ligamentum mamillo-accessorium ist ein fibröses Band der Lendenwirbelsäule, das den Processus mamillaris mit dem Processus accessorius desselben Lendenwirbels verbindet. Es überspannt die dazwischen liegende Rinne und bildet einen fibroossären Tunnel für den Ramus medialis des Ramus dorsalis des Spinalnerven[^1].
Anatomie
Das Ligamentum mamillo-accessorium findet sich regelhaft an den Lendenwirbeln L1 bis L5. Es verläuft zwischen:
Processus mamillaris (am dorsalen Rand des oberen Gelenkfortsatzes)
Processus accessorius (am dorsalen Anteil der Basis des Querfortsatzes)
Unterhalb des Bandes zieht der mediale Ast des Ramus dorsalis, der unter anderem die Facettengelenke (Articulationes zygapophysiales) innerviert. Das Ligament dient dabei als anatomische Leitstruktur für den Nerv.
Abbildung
Klinische Relevanz
Eine Ossifikation des Ligaments kann zur Kompression oder Irritation des Ramus medialis führen. Da dieser die Facettengelenke sensibel versorgt, wird ein Zusammenhang mit chronischen lumbalen Rückenschmerzen diskutiert.