La clasificación ASA describe el estado físico preanestésico y las comorbilidades relevantes. Contribuye a la evaluación del riesgo perioperatorio, pero no la sustituye. También deben considerarse, entre otros factores, el tipo de intervención, la fragilidad y la capacidad física[^1][^2].
Clasificación
Definiciones según el ASA Physical Status Classification System, cuya última modificación data del 15 de octubre de 2025[^2].
Clasificación ASA | Descripción |
ASA 1 | Paciente sano |
ASA 2 | Enfermedad sistémica leve. |
ASA 3 | Enfermedad sistémica grave. |
ASA 4 | Enfermedad sistémica grave que supone una amenaza constante para la vida. |
ASA 5 | Paciente moribundo que probablemente no sobrevivirá sin la intervención quirúrgica |
ASA 6 | Paciente con muerte encefálica confirmada cuyos órganos se extraen para donación. |
Ejemplos en adultos
En adultos, la diabetes o la hipertensión bien controladas son ejemplos de ASA II, mientras que las mal controladas son ejemplos de ASA III. La clasificación depende del estado global del paciente; los ejemplos individuales no sustituyen la valoración clínica[^2].
¿Qué significa ASA III E?
El sufijo E identifica una intervención quirúrgica de emergencia. Existe una emergencia cuando retrasar el tratamiento aumentaría de forma importante el peligro para la vida o para una parte del cuerpo. Por tanto, ASA III E indica ASA III en un paciente sometido a una intervención de emergencia[^2].
¿Quién determina la clase ASA?
La clasificación ASA definitiva la establece el anestesiólogo que evalúa al paciente el día de la atención anestésica[^2].