Tumor de células gigantes del hueso

Sinónimos
Osteoklastom, RZTK, Giant cell tumour of bone
ICD-10
D48. 0
ICD-11
XH4TC2

El tumor de células gigantes del hueso es un tumor óseo de malignidad intermedia. Presenta un crecimiento local más agresivo, pero metastatiza solo en raras ocasiones[^2].

Localización

Los tumores de células gigantes del hueso se localizan con mayor frecuencia en el fémur distal (30 %), la tibia proximal (28 %), el radio distal (9 %) y la tibia distal (6 %). Con mucha menor frecuencia se ven afectados la pelvis (2 %), el sacro (2 %) y la Columna vertebral (3 %)[^3].

Epidemiología

La proporción de los tumores de células gigantes del hueso respecto al conjunto de los tumores óseos primarios es de aproximadamente 4–10 %; asimismo, representan alrededor del 20 % de todos los tumores óseos benignos[^2]. Su incidencia máxima se observa entre los 20 y los 55 años. Con una proporción comprendida entre 1 : 1,1 y 1 : 1,5, la probabilidad de desarrollar un tumor de células gigantes del hueso es ligeramente mayor en las mujeres que en los hombres. En la distribución mundial de esta entidad tumoral, se observan prevalencias especialmente elevadas en China y el sur de la India (hasta el 30 %), sin que hasta la fecha se haya podido identificar una causalidad[^1].

Metástasis

En aproximadamente el 1-5 % de los pacientes con un tumor de células gigantes del hueso se observaron metástasis pulmonares[^1] [^5] [^6] [^7]. En aproximadamente el 2,4 % de los casos se observó el desarrollo de un tumor maligno secundario de células gigantes del hueso[^4].

Diagnóstico por imagen

Tumor de células gigantes en la columna torácica
Imagen de RM preoperatoria de un tumor de células gigantes en la columna torácica, verificado histopatológicamente.

Tratamiento

El uso de cemento óseo en la cavidad de resección se asocia con una tasa de recurrencia más baja [^8].

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