Radiocirugía estereotáctica

Sinónimos
Radiosurgery

La radiocirugía es un procedimiento de radioterapia en el que se dirigen rayos X de alta energía a una región tisular definida para tratarla. El término radiocirugía fue introducido por Lars Leksell en 19511. Mediante este procedimiento pueden tratarse patologías de difícil acceso quirúrgico, como tumores o malformaciones vasculares. Habitualmente, las estructuras diana de menos de 3cm son candidatas a un procedimiento de radiocirugía2; sin embargo, también pueden tratarse estructuras de mayor tamaño, como las MAV de gran volumen. A diferencia de la radioterapia, en la radiocirugía la dosis se administra en una sola sesión; según la definición de la AANS, también puede dividirse en un máximo de cinco sesiones3. La radiocirugía se realiza con dispositivos especiales, como el Gamma-Knife o un acelerador lineal.

Radiocirugía volumétrica escalonada (VS-SRS)

En la radiocirugía volumétrica escalonada, el área que se va a irradiar se divide en diferentes volúmenes, como sucede, por ejemplo, en las malformaciones arteriovenosas de gran volumen. A continuación, estos subvolúmenes se tratan en sesiones consecutivas.

Radiocirugía escalonada por dosis (DS-SRS)

En la radiocirugía escalonada por dosis, la dosis de radiación que se va a administrar se divide en sesiones consecutivas. Al igual que en la radiocirugía volumétrica escalonada, esto puede ser necesario debido a que la estructura diana que se va a irradiar es demasiado grande.

Planificación de radiocirugía
Planificación del tratamiento radioquirúrgico de una metástasis cerebral.

Referencias



    1. Leksell L. The Stereotaxic Method and Radiosurgery of the Brain. Acta Chir Scand. 1951;102:316-319. ↩ ↩

    2. Stereotactic radiosurgery and radiotherapy. In: Greenberg M, ed. Handbook of Neurosurgery. 9th Edition. Thieme; 2019. ↩ ↩

    3. Barnett, Gene H., et al. "Stereotactic radiosurgery—an organized neurosurgery-sanctioned definition." Journal of neurosurgery 106.1 (2007): 1-5. ↩ ↩

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