Infarto cerebeloso

Sinónimos
cerebellar stroke, cerebellar infarction

Un infarto cerebeloso isquémico puede producirse por la oclusión de los vasos principales que irrigan el Cerebelo .

Epidemiología

El infarto cerebeloso, con aproximadamente un 2,3% de todos los infartos cerebrales[^2], es relativamente infrecuente en comparación con los infartos supratentorial .

Diagnóstico por imagen

Infarto cerebeloso izquierdo de la PICA en una imagen axial de MRI.
Visualización de un infarto izquierdo de la PICA en una imagen axial de MRI.
Infarto de la PICA izquierda en una imagen axial de CT
Visualización axial de un infarto de la PICA en CT.

Tratamiento quirúrgico

Los infartos cerebelosos extensos pueden provocar, habitualmente entre 12 y 96 horas después del inicio del infarto, una tumefacción peligrosa con obstrucción del flujo del líquido cefalorraquídeo y compresión del del tronco encefálico . Si en el contexto de la tumefacción aparece un deterioro neurológico con disminución del nivel de conciencia, puede estar indicada una descompresión quirúrgica, así como la colocación de un drenaje ventricular externo. La descompresión de la fosa craneal posterior puede crear espacio adicional para garantizar el drenaje ulterior del líquido cefalorraquídeo y aliviar la compresión del tronco encefálico[^1][^3].

Pronóstico tras el tratamiento quirúrgico

En un metaanálisis de 2018, los pacientes a quienes se realizó una craniectomía descompresiva suboccipital debido a un infarto cerebeloso presentaron un desenlace desfavorable en el 28% de los casos y una mortalidad del 19,9%[^4].

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