Das Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) ist ein chronisches Schmerzsyndrom, welches durch kontinuierlich invalidisierende brennende Schmerzen charakterisiert ist. Die Schmerzen sind meist kontinuierlich oder spontan und Hyperpathie und Allodynie, welche nicht in Proportion zum Reiz stehen sind typisch für das CRPS. Die dahinter zu Grunde liegende Pathophysiologie ist nicht bekannt und die Therapieoptionen sind limitiert. Das CRPS wird in zwei verschiedene Typen eingeteilt wird:
CRPS Typ I
Das Typ I CRPS ist ein nicht-spezifischer Weichteilschmerz ohne bekannte Nervenverletzung.
CRPS Typ II
Das CRPS Typ II entwickelt sich in Folge einer Nervenverletzung.
Neurochirurgische Behandlungsmöglichkeiten
Eine randomisierte Studie mit Spinal Cord Stimulation (SCS) konnte beim CRPS Typ I ein positiven Effekt zeigen1, welcher sich jedoch im 5-Jahres Follow-up nicht mehr signifkant zeigte[2].
Referenzen
Kemler MA, de Vet HC, Barendse GA, et al. Effect of spinal cord stimulation for chronic complex regional pain syndrome Type I: five-year final follow-up of patients in a randomized controlled trial. J Neurosurg. 2008;108:292-298. DOI: 10.3171/JNS/2008/108/2/0292
Kemler MA, Barendse GA, van Kleef M, et al. Spinal cord stimulation in patients with chronic reflex sympathetic dystrophy. N Engl J Med. 2000;343:618-624. ↩