Schwannoma vestibular (WHO grado 1)

Sinónimos
AKN, Akustikusneurinom
ICD-10
D33. -
ICD-11
2A02.3

El schwannoma vestibular es un tumor benigno de las células de Schwann del componente vestibular del VIII par craneal (Nervio vestibulococlear) y es un tumor clásico del Ángulo pontocerebeloso.

Clasificación

Los schwannomas vestibulares pueden clasificarse según diferentes sistemas de clasificación. La Clasificación de Koos y la Clasificación de Samii son dos clasificaciones utilizadas en la práctica clínica. Según la clasificación de la OMS, los schwannomas vestibulares se clasifican como tumores de grado 1 de la OMS.

Síntomas

Los síntomas típicos que conducen al diagnóstico de un schwannoma vestibular son la pérdida auditiva progresiva en el lado afectado, así como el tinnitus. También puede presentarse vértigo[^2].

Tasa de crecimiento

La tasa de crecimiento media de los schwannomas vestibulares es de 1,15 ± 2,4 mm por año, sin factores de riesgo conocidos de un crecimiento más rápido o más lento[^1] [^3].

Diagnóstico por imagen

El estándar de oro en el diagnóstico por imagen de los schwannomas vestibulares es la Imagen por resonancia magnética.

Schwannoma vestibular en la MRI
Imagen de MRI de un neurinoma del acústico Koos de grado II en los planos axial, coronal y sagital.
Schwannoma vestibular en RM
Imagen axial de RM potenciada en T1 con contraste de un schwannoma vestibular confirmado histopatológicamente.
Schwannoma vestibular, grado 1 de Koos
Imagen axial de RM potenciada en T1 con contraste de un paciente con un schwannoma vestibular puntiforme derecho (grado 1 de Koos).
Schwannoma vestibular intrameatal grado 1 de Koos
Representación axial de un schwannoma vestibular intrameatal derecho (grado 1 de Koos) en una secuencia axial T2 Drive.
Schwannoma vestibular intrameatal
Secuencia T2W Drive de un schwannoma vestibular intrameatal izquierdo de poco menos de 8 mm.

Vídeos

Vídeo

Resección microquirúrgica asistida por endoscopia de un schwannoma vestibular gigante en posición semisentada.

Vídeo quirúrgico de la resección microquirúrgica asistida por endoscopia de un schwannoma vestibular de grado IV de Koos.

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