Derivación ventriculoatrial (derivación VA)

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En una derivación ventriculoatrial (derivación VA), se establece una conexión permanente entre el sistema de líquido cefalorraquídeo y la aurícula cardíaca[^1], que sirve para garantizar el drenaje del líquido cefalorraquídeo cuando existe una alteración de su circulación, como, por ejemplo, una Hidrocefalia.

Intervención quirúrgica

Durante la intervención, el catéter proximal se implanta en el Sistema ventricular y el extremo distal se hace avanzar a través de la Vena yugular interna hasta la aurícula derecha del corazón. La colocación de una derivación VA es una alternativa poco frecuente a la Derivación ventriculoperitoneal (derivación VP) y suele elegirse cuando la implantación en el abdomen no es conveniente o no es posible.

Riesgo de infección

Un estudio en niños demostró que las derivaciones VA presentan significativamente menos infecciones que las derivaciones VP. Sin embargo, en este estudio, los pacientes con una derivación VP mostraron en conjunto una mayor tasa de supervivencia[^2].

Figura

Representación esquemática de una derivación VA
Dibujo anatómico de un paciente con un sistema de derivación ventriculoauricular. Figura adaptada de Pudenz et al. 1966 JNS.
Radiografía de una derivación VA
Radiografía de tórax con representación de una derivación VA (flecha roja).

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