Coma

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Sinónimos: Coma

El término coma se define como la incapacidad para obedecer órdenes, hablar y abrir los ojos ante un estímulo doloroso1.

Cuantificación

Una escala clínicamente habitual para cuantificar el coma es la Glasgow Coma Scale (GCS), aunque no puede definirse una puntuación exacta de la GCS para el coma. Más del 90% de los pacientes con una GCS ≤ 8 cumplen los criterios de la definición de coma, mientras que ningún paciente con una GCS ≥ 9 cumple los criterios de coma2. Por ello, una GCS ≤ 8 constituye una definición del coma generalmente aceptada en relación con la puntuación de la GCS3.

Causas

El coma es el resultado de una o varias de las siguientes causas4:

Diagnósticos diferenciales

Los diagnósticos diferenciales del coma incluyen5:

  • Síndrome de enclaustramiento
  • Catatonía
  • Enfermedades neuromusculares como la miastenia grave o el síndrome de Guillain-Barré

Referencias



    1. Handbook of Neurosurgery. Greenberg M, ed. 9th Edition. New York: Thieme; 2019          

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